一到春天，不少人都会觉得无精打采，特别容易犯困，有时候甚至觉得记忆力大不如前，体型发胖，便秘、怕冷。大多数人在这个时候，总以为是自身处于亚健康状态，只要注意休息和饮食，这些状况就会得到缓解。大家可能并不知道，这很有可能并不是简单的亚健康，而是甲状腺开始轻微“罢工”，甲状腺的功能减退了，医学上简称为“甲减”。今天网易健康继续请到甲状腺外科专家给大家讲解。
访谈嘉宾：北京中日友好医院乳腺、甲状腺外科 鲁瑶教授
访谈实录：
网易健康：大家好，欢迎大家来到网易健康课，我是主持人丁丁，我们上期节目中谈到了甲亢是坏脾气，这个甲减就是没脾气吗？俗话说得好，什么事情都过犹不及，那么这个甲减到底是个什么样的情况呢？今天的演播室为大家继续请到了重量级的嘉宾，是来自于北京中日友好医院乳腺甲状腺外科的鲁瑶教授，让他来给我们讲讲甲减到底是怎么回事，欢迎鲁瑶老师。
鲁瑶：主持人好，各位网友好，非常高兴又和大家见面了。
罗纳尔多患甲减 让你不得不温柔的疾病
网易健康：鲁瑶老师，其实我听说一个非常搞笑的例子，就是我们的大球星罗纳尔多，你看他在球场上飒爽英姿，但是据说他退役以后因为得了甲减，周围的朋友都夸赞他温柔，我想问一下，这个甲减真的能让人变温柔吗？
鲁瑶：甲减不是让人变温柔，是他不得已温柔了。
网易健康：其实不得以温柔，我们首先想讲一个非常基础的概念，就是甲状腺分泌的甲状腺激素到底是怎么回事？
鲁瑶：甲状腺能分泌一种激素叫甲状腺激素，这个甲状腺激素在人体里面起着非常重要的作用，它能够维持人的肌体的代谢的生长需要，比如说他的脂肪代谢、糖代谢、蛋白质代谢，它在人体里面是不可缺少的。
甲状腺激素高低都不行 甲减影响生长发育
网易健康：比如说我们经常说的甲状腺激素，能不能您用一个比喻来形容它，如果我缺少它了会有什么样的危害呢？
鲁瑶：比如说在国外，有一个科学家做一个实验，就是把蝌蚪里面的甲状腺通过外科的手术切掉，通过观察这个蝌蚪，它一直是蝌蚪，永远也变不了青蛙，那什么原因呢？因为这个蝌蚪它缺乏甲状腺激素了，这个蝌蚪无法发育生长。
说到这个问题，我们经常就说了，比如说怀孕的妇女，如果你真的是甲状腺激素缺乏了，她是会影响胎儿的生长发育的。
网易健康：为什么呢？
鲁瑶：因为胎儿的生长发育是离不开甲状腺激素的，这个甲状腺激素是可以促进骨骼的生长发育，促成脑神经的生长发育，一旦缺乏以后，这个胎儿的脑发育受损，骨骼发育受损，这个胎儿出生以后，就眼裂增宽，鼻梁塌陷，鼻子上翘，变成胎儿面容，所以我们叫做克林病，痴呆症，如果儿童期或者小孩甲状腺激素缺乏以后，这个小孩会因为甲状腺激素影响了他的生长发育，他会个儿长不大。
网易健康：长不起来？
鲁瑶：长不起来，他会智力低下，甚至迟钝。
网易健康：这么多的危害呀？
鲁瑶：对，大人甲状腺激素如果缺乏的话，这个人就是刚才说的，萎靡不振，面部浮肿，没有精神，打个比方就是想睡觉，眼睛也睁不开，所以甲状腺激素在人体里面起着非常非常重要的作用，高了也不行，低了也不行，一定要合适才行。
说着话竟能睡着？甲减症状：嗜睡、迟钝、浮肿等
网易健康：其实我们谈完甲状腺激素如果你缺少了会带来一个什么样的危害，我身边有一个例子，就是我有一个朋友，去看医生的时候，竟然跟这个医生说着说着话竟然睡着了，我觉得这个事情还挺搞笑的，但是最后一查，他是患了甲减。
鲁瑶：对。
网易健康：甲减，我们说除了容易嗜睡，还有什么其他的症状没有？
鲁瑶：甲减相对甲亢而言，由于甲状腺激素的减少，这样身体上一些循环系统、消化系统、内分泌系统功能代谢都是停滞，这样的话就会表现什么呀，这个病人表现的神经系统，别人就说，脑子里面迟钝，反应迟钝，你说，你跟他谈话，他没有精神，他反应不过来，就是脑子不转了，他无法工作。
还有一个就是他会眼睛睁不开，浮肿，全身肿的，还有表现在吃东西，他没有食欲，他不想吃。
甲亢吃的多甲减没食欲 怀孕最好检查甲状腺
网易健康：甲亢是吃得多，但是甲减是没有食欲吃东西？
鲁瑶：对，还有他的内分泌失调，比如女同志甲减的话，影响了内分泌系统，男的也是一样的，它是相反的。
网易健康：比如我们说到甲减影响内分泌失调，是不是真的会引起月经的紊乱，比如说引起月经紊乱，是不是也对我们的生育是有问题的，因为刚才您上期节目也谈到了，甲亢对我们育龄妇女是有生育影响的，这个甲减其实也是对我们的生育有影响的吗？
鲁瑶：会有影响的，因为甲减刚才说了，如果说你要不知道的情况下去怀孕，可能是对胎儿生长发育有影响，所以在这里我提醒各位网友，如果说，特别是对年轻的女同志要怀孕的话，你最好能够到医院去检查一下甲状腺，特别是甲状腺功能，看看甲状腺功能是不是正常，如果不正常，你就及时调整一下就好了。
网易健康：如果说现在就是怀孕了，对孕妇来说，我又是在孕期当中查出来我有这个甲减怎么办呢？
鲁瑶：那就及时的进行甲状腺激素的补充治疗，临床上用的比较多的就是优甲乐，只要你及时的补充这个甲状腺激素，你就OK了，就没什么问题。
网易健康：其实是我们在孕期当中如果查出了甲减，是及时的补充这个优甲乐，对我们的生育其实也不是一个太大的问题。
鲁瑶：不是太大的问题。
甲减需要终身服药 此激素药副作用不大
网易健康：鲁瑶老师，其实我们刚才说了很多关于甲减的情况，我也想问一个问题了，为什么会有人得甲减呢？这到底是什么原因引起的呢？
鲁瑶：形成甲减有很多原因，比如说有的人先天甲状腺发育不全，这是一个原因，他就发育的功能受到损害，这个情况下他没有办法，是先天的，还有一个是后天的，比如说临床上最常见的，我们叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又叫做桥本式甲状腺炎，到后期他会甲状腺功能破坏，甲状腺激素分泌减少了，这个非常常见的，还有当然比如说别的原因引起的甲状腺功能的破坏，还有一个临床上比较常见的，因为甲状腺长了肿瘤，不管是良性恶性的，只要你做了甲状腺手术，多多少少会影响甲状腺功能的低下，这样的话你如果不进行激素的补充，它也会对身体有影响，当然还有其他的原因。
网易健康：其实我这边还想问一个问题，就是我身边朋友就说，如果查出甲减来了，可能要终生服药的，这个终生服药听起来挺可怕的，这个我少服一吨、少吃一顿优甲乐，会对我这个甲减有太大的影响吗？
鲁瑶：你这个问题问得非常好，为什么在临床上经常碰到这样的患者，他因为甲减吃了优甲乐，补充了以后，通过检查血液，甲状腺功能正常了，这个时候他就说，大夫，我能不能把这个优甲乐停掉它，不服药，因为我甲状腺功能现在正常了，我只是一笑，打个比方说，比如说你每天吃，本来应该吃四两饭，现在因为种种原因你没有四两饭吃，你只能吃二两饭，那怎么办呢，你每天从别人那借二两饭吃，变成吃四两饭，吃饱了，最后说了，那我现在是不是不借他二两饭，我是不是可以的？我想这个比喻一打，你可能显而易见就知道怎么回事，因为你是借了别人的，你才是正常的吃，优甲乐的话，因为你吃了优甲乐，你才是正常的，你要一停又变成甲减了。
网易健康：所以我们这个优甲乐，就是当我们的甲功能还是正常的情况下，还是要继续服用这个优甲乐的。
鲁瑶：对，说明你服用优甲乐这个剂量是合适的，是正常的，但是我在这儿特别强调一点，大家不要恐惧口服这个药物，其实这个甲状腺激素，也就是说的优甲乐，它是一个化学合成品，它就是代替你的甲状腺激素分泌，它没有什么大的副作用，不像老百姓说的激素，我吃激素又胖了什么的，这个激素完全是一个替代你甲状腺激素分泌的一种激素的。
饮食上补充高碘食物 不用刻意回避碘盐
网易健康：相对于药来说，我们更关心吃，吃什么东西我觉得还是比较容易的，对于甲减的患者来说，我们在饮食上要注意什么呢？
鲁瑶：这个刚好跟甲亢相反，刚才我们谈的甲亢的病人不要吃高碘的食物，比如海产品，那么甲减的病人相对来说，你就应该适当的补充，比如说一些高碘的一些，比如说海产品多吃一些，比如说碘盐不用刻意的回避就可以了。
网易健康：今天鲁瑶老师给我们介绍了很多关于甲减的小知识，也告诉了我们孕期的妇女如果你查出了甲减，千万不要恐慌，可以根据医师的诊断，我们服用相对比较适量的优甲乐，就可以对我们生宝宝不是一个太大的问题，今天非常感谢鲁瑶老师作客我们的网易健康课，也感谢大家的收看，我们下期节目再见。
鲁瑶：再见。
本文来源：网易健康
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王晓易_NE0011
