近期一则《北京三甲医院给幼儿输错液,致一岁感冒孩子命丧医院》的微博刷屏,甚至引起了各位萌妈奶爸的恐慌。今日涉事医院就患儿病情发布了相关说明,说明患儿死亡原因为重症手足口病导致肺出血。详细如下:
自从十年前安徽阜阳手足口病暴发流行以来,公众对于手足口病的认识就聚焦在传染性强、发病率高、幼儿发病、易与感冒混淆、严重致死等关键字段上,甚至有些家长一旦得知孩子染上了手足口病就很惊慌。那么手足口病到底是什么病?手足口病如何危机患儿生命呢?怎样才能有效预防手足口病呢?
>>什么是手足口病?
手足口病是由多种人肠道病毒如肠道病毒71型和A组柯萨奇病毒引起的常见传染病,4岁以下易得。夏秋之交都有发病,9月是高峰期,大多数患儿以中等热度发热(体温在39℃以下),和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统损害,引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性驰缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,容易发生死亡。
但值得注意得是,少年和成人感染后大多数不会发病,但能够传播病毒。
>>孩子的手足口病从哪里来的?
有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型,此外柯萨奇病毒 A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。此类病毒的感染途径主要有五大类:
1、密切接触传播:人群间的手足口的密切接触进行传播。
2、空气飞沫传播:患者或病毒携带者咽喉的分泌物、唾液中的病毒散播在空气中传播。
3、水源传播:接触被病毒污染的水源经口感染传播。
4、日常接触传播:通过唾液、疱疹液、粪便污染的生活用品等传播。
5、医源性传播:门诊交叉感染、口腔器械消毒不严等造成传播。
>>作为家长如何对孩子疾病做一个初判?
手足口病的前期发病症状与感冒发烧非常相似,以至于有很多家长误认为孩子只是普通感冒,并没有意识到孩子可能患有手足口病。其实手足口病有四个特征,记牢它就可以帮助家长做出相对有效的判断:孩子发热后出现皮疹,皮疹的位置分布在四个部位——手、足、口、臀,且皮疹有“四不像”——不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘痛,并且皮疹还有“四不特征”——不痛、不痒、不结痂、不结疤。如果孩子出现发烧并同时伴有这些特征的皮疹,就要及时到正规的医院确诊治疗,以免耽误病情。
>>面对可以致死的重症手足口病,我们如何应对?
90%以上的轻症手足口病采用对症治疗,多给孩子补充水分及微生素,多注意休息,注意病患隔离,大约一周左右可以治愈。
但是EV71感染导致的手足口病,发生重症的概率较高,部分重症病例发病年龄比较小,一般一岁左右的小孩易发病,因为有皮疹少或无疹型的特点易与其他疾病混淆。它发病病情进展快,从发病到脑、脊髓损害,再到心血管、肺损害,最后到有致死的危险,时间极为短暂,甚至可以为两三个小时,往往短时间内死亡而失去抢救时机。
若家长发现患儿体温(腋温)大于39℃,且常规退热效果不佳,并出现精神萎靡、呕吐、易惊等症状,一定要第一时间去正规医院就诊,并且向医生尽可能详细的描述患儿病情及起居情况。
>>怎样才能有效预防手足口病呢?
近些年来,全国手足口病呈现了隔年高发的特点,也就是说2018年是高峰年。面对手足口病高发,我们应该如何应对?
一是注意卫生,切断传播途径,二是增强免疫力,注射疫苗可以让宝宝主动免疫。引发手足口病的肠道病毒最常见的是这两种(柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV71),)而重症甚至是死亡大多由下面这个引发,推荐6月龄以上儿童注射EV71疫苗,越早越好,一般社区医院都可以打,打2针,间隔一个月,能管五年,不过它,是二类疫苗,需要自费的哦。
点击进入网易健康大裱姐短视频:手足口病已进入流行期,该如何预防?
另外,流行病高发期间,尽量少带宝宝去人群拥挤、空气流通差的场所,注意勤洗手,用品多清洁、消毒哦。
部分参考:
网易健康疾病百科 手足口病词条
卫生部手足口病临床专家组. 肠道病毒71型 (EV71) 感染重症病例临床救治专家共识 [J]. 中华儿科杂志,2011,49(9):675-678.
人民网 《国家卫健委:手足口病进入流行期3月全国病例达2.8万》