网易首页 > 网易健康 > 正文

脚后跟疼痛难忍!“跟痛症”应该怎么治?

0
分享至

作者:李石良 中日友好医院 针灸科 主任医师 教授

跟痛症,虽然临床中不常见,可是,深陷其中的病人是苦不堪言。

首先,我们来科普一下跟痛症。

跟痛症又称足跟痛、跟骨痛,是由多种慢性疾患所致跟部蹠面(即脚后跟)部疼痛症候群,好发于中老年人,但在文献报道中8~80岁的人都可发生,尤其是运动员、女性及肥胖者更为多见。其与劳损和退化有密切关系,可一侧或两侧同时发病。

常见的病因有:(1)足跟脂肪垫炎或萎缩;(2)跖腱膜炎;(3)跟骨滑囊炎;(4)跟骨骨刺;(5)跟骨高压症等。

目前大部分文献分析,跟痛症主要是由于跖筋膜炎引起的。

跖筋膜炎

跖筋膜为足底腱膜的一部分,是足底深筋膜中央腱性增厚部分,起于跟骨结节内侧突,对维持足弓有重要作用。跖筋膜的长期负荷,特别是肥胖、运动劳损等情况下容易产生无菌性炎性损伤,尤其是在跟骨附着部,诱发跟痛,导致在跖腱膜的跟骨附着处常有明显的压痛点。

临床表现

跟痛症大多一侧发病,也有两侧同时发病者。患者年龄多在中年以上。症状以清晨下床时疼痛最为明显,称为“始动痛”,是跟痛症的特征性症状。活动一段时间后疼痛可有一定程度缓解。夜间不痛,如有夜间疼痛就应当与肿瘤、结核或其他病变相鉴别。跟痛症病程长短不一,有的可自愈,但也有的患者可转为慢性过程。跟骨侧位X线摄片可见“骨刺”,但骨刺不一定都在痛侧。跟部表面无红肿,在跟骨内侧结节处可有限局性压痛。X线摄片的重要性不在于确定“骨刺”的有无,而是鉴别其他病变。跟痛症在多数情况下是根据临床症状作出诊断的。

治疗方法

1、肢体锻炼:主要包括跖腱膜牵拉锻炼。由于跖腱膜挛缩是引起跖腱膜炎常见的原因,而跖腱膜牵拉有助于炎症的消退。每天反复的牵拉跖腱膜是减轻跖腱膜炎患者疼痛的最有效的方法之一。

2、消炎镇痛药物:主要是非甾体消炎药,具有良好的镇痛效果。多数跟痛症是由滑囊、肌腱、韧带炎症引起的,而此类药物可起到消炎镇痛的作用。故对大多数跟痛症的急性疼痛发作和长期疼痛是有效的。但是此类药物胃肠道反应比较强烈,既往有消化疾病病史患者慎用。

3、局部封闭:此疗法需谨慎使用,当大多数保守疗法失败时,许多临床医生借助于此疗法。本疗法短期内的疗效是肯定的,但多次反复使用时,需注意糖皮质激素导致的副作用。

4、手术疗法手术适应证:患者经过6个月以上的非手术治疗无效时,可采用手术治疗,目前手术方法主要有软组织松解、足底神经松解、跟骨截骨、跟骨骨刺切除及经皮跟骨钻孔减压等。

5、针刀闭合性手术:这种治疗方法虽称为“手术”,但实际上和传统的针灸治疗很类似,也是扎“针”,但此“针”非彼“针”,针刀所使用的“针”是一种尖端带有刀刃的微创手术用具,虽然这个带刃的“针”直径只有1个毫米,但却可以在病变部位起到适当的松解病变软组织的作用。经过针刀的松解治疗,绝大多数的跟痛症都可以治愈。

跟痛症的注意事项:跟痛症虽然算不上什么大病,但是因为病在脚上,而人每天走路又离不开脚,所以跟痛症对患者的生活还是会造成很大影响。

得了跟痛症应该注意以下几点:

1.尽量少走路,以避免病变部位受到刺激而加重病情。

2.慎用按摩推拿,尤其是使用牛角、木棍等硬物在疼痛部位刺激,这样非但不会使病情好转,还会引起相反的后果。

3.穿鞋时应选择宽大、柔软的鞋子,比如质地较好的旅游鞋,最好不要穿皮鞋。

4.每天睡前热水泡脚20~30分钟会有利于控制病情或恢复。

专家介绍

李石良,医学博士,主任医师。中日医院针灸科主任,北京大学医学部教授,北京中医药大学教授,中央保健专家。世界中医药学会联合会针刀专业分会副会长。

从事针灸临床工作近30余年,从事疼痛及针刀医学研究与临床工作10余年,擅长治疗颈椎病、颈源性头痛、眩晕、耳鸣、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节病、脊柱四肢慢性软组织损伤灯光。

相关推荐
热点推荐
敞亮!捷克领头援助乌克兰的155mm炮弹150万枚已陆续发货

敞亮!捷克领头援助乌克兰的155mm炮弹150万枚已陆续发货

老马拉车莫少装
2024-03-18 21:25:05
全新歼-35出现,中国将拥有全世界最先进的隐身舰载机,远超F-35

全新歼-35出现,中国将拥有全世界最先进的隐身舰载机,远超F-35

包明说
2024-03-19 10:27:24
民进党被韩国瑜打得狼狈不堪 新党议员侯汉廷:满心欢喜、乐不可支

民进党被韩国瑜打得狼狈不堪 新党议员侯汉廷:满心欢喜、乐不可支

叮当当科技
2024-03-19 10:36:13
美共和党众议员:字节跳动出售TikTok有利于双方

美共和党众议员:字节跳动出售TikTok有利于双方

周观环宇
2024-03-18 21:07:06
活久见,米哈游算法应届生年包92w了

活久见,米哈游算法应届生年包92w了

迈里英鹤
2024-03-18 09:42:03
芯片不如美国,机床不如日本,汽车不如德国,为何说中国科技弱?

芯片不如美国,机床不如日本,汽车不如德国,为何说中国科技弱?

小白兔趣闻
2024-03-17 21:39:59
传媒湃|央视原主持人欧阳夏丹已入驻B站、微信视频号

传媒湃|央视原主持人欧阳夏丹已入驻B站、微信视频号

澎湃新闻
2024-03-17 21:44:28
唐仁杰只配垫底?探店网红水太深,特级厨师下场亲自点评

唐仁杰只配垫底?探店网红水太深,特级厨师下场亲自点评

华庭讲美食
2024-03-18 18:30:32
邯郸13岁男孩被害案代理律师:测试发现很难短时间挖出案中的土坑

邯郸13岁男孩被害案代理律师:测试发现很难短时间挖出案中的土坑

澎湃新闻
2024-03-18 18:28:26
解冻拍新剧!TVB视后为演17岁剪短发!造型新鲜!

解冻拍新剧!TVB视后为演17岁剪短发!造型新鲜!

我爱追港剧
2024-03-19 00:10:24
邯郸三未成年人杀人埋尸!伊朗:判处死刑待成年后执行!合...

邯郸三未成年人杀人埋尸!伊朗:判处死刑待成年后执行!合...

据说说娱乐
2024-03-19 00:53:55
全球医院250强公布,中国大陆医院无一上榜,我国医院究竟强不强?

全球医院250强公布,中国大陆医院无一上榜,我国医院究竟强不强?

医客
2024-03-18 12:10:17
全体尿检!《中国新说唱》Rapper引爆热搜!

全体尿检!《中国新说唱》Rapper引爆热搜!

嘻笑堂
2024-03-18 22:10:54
66岁方舒近照曝光,满脸沧桑判若两人,失败的婚姻成为她一生的痛

66岁方舒近照曝光,满脸沧桑判若两人,失败的婚姻成为她一生的痛

黄律议法
2024-03-17 13:40:03
成人片之王xxx,网飞尺度炸出新高

成人片之王xxx,网飞尺度炸出新高

独立鱼
2024-03-15 23:46:54
TikTok 的大网红们终于现身!

TikTok 的大网红们终于现身!

百角城
2024-03-16 09:50:04
揭秘湖人选秀内幕:原目标被老鹰抢走 球探推荐白魔遭佩林卡否定

揭秘湖人选秀内幕:原目标被老鹰抢走 球探推荐白魔遭佩林卡否定

罗说NBA
2024-03-19 07:07:27
下架!某单词书被指内容低俗,令人不适

下架!某单词书被指内容低俗,令人不适

新晚报
2024-03-17 07:57:18
降维打击!加克波荷甲半赛季13球16助,4200万欧加盟利物浦却...

降维打击!加克波荷甲半赛季13球16助,4200万欧加盟利物浦却...

直播吧
2024-03-18 17:57:16
童瑶生图眼袋咋那么严重,有点岁月的痕迹了

童瑶生图眼袋咋那么严重,有点岁月的痕迹了

娱乐圈酸柠檬
2024-03-19 10:28:12
2024-03-19 11:40:49

头条要闻

"中奖千万被彩票店主表哥冒领"当事人:对方买房并离婚

头条要闻

"中奖千万被彩票店主表哥冒领"当事人:对方买房并离婚

体育要闻

温水煮青蛙,最后发现自己才是那只蛙

娱乐要闻

李惠利发声道歉!柳俊烈劈腿确凿

财经要闻

"围猎"三丰智能:合作方可能无实际业务?

科技要闻

1块顶上代5块!英伟达新王牌让世界用上AI?

汽车要闻

新能源车自燃率更低?院士9个数据错8个

态度原创

健康
亲子
手机
教育
军事航空

喝酒脸红的人,更容易老年痴呆?

亲子要闻

中巴混血若曦回国后,身高噌噌往上涨,巴铁媳妇:还是中国伙食好

手机要闻

realme 真我 GT Neo6 SE 手机线稿图曝光,横向矩阵镜头设计

教育要闻

紧急提醒!这些专业考研后才能“扶摇直上”!

军事要闻

英防相专机被干扰 导航中断30分钟

无障碍浏览 进入关怀版
×