关于免疫接种您所不知道的十二件事

2016年有近1300万儿童未获得免疫接种 接种服务亟待惠及每一名儿童

接种疫苗能帮助儿童抵御疾病，保护他们的生命和健康。然而，2016年，据估算约有140万名五岁以下儿童死于疫苗接种可预防的疾病。五岁以下儿童的死亡中，约有四分之一由肺炎、腹泻和麻疹导致，而其中大部分都能通过接种疫苗避免。全球每七名儿童中就有一人（总数超过1900万）错过常规疫苗接种，其中从未接种疫苗的儿童有1300万人，这将他们及其所在的社区暴露于罹患疾病甚至死亡的风险中。免疫接种覆盖率低会影响母子健康领域所取得的其他进展。最贫困、最脆弱的儿童最需要免疫接种，但现实情况却依然是，他们最难获得此项服务。

联合国儿童基金会及合作伙伴正携手努力，确保每一名儿童的生命都能得到保护。但是，如果疫苗接种问题无法得到优先解决，一些处在社会最边缘的儿童就将错失其免疫接种权利，而这对他们可能生死攸关。

虽然面临这些挑战，但如今受到疫苗保护的儿童数量处于历史最高水平。巨大的成功源自走乡串户的卫生工作者为儿童接种疫苗所付出的艰辛努力，尽管他们时常面对猜疑与安全威胁。

“据估算，去年，疫苗接种挽救了多达300万名儿童的生命。这300万名儿童未来可能成为医生、教师、艺术家、社区领袖、父亲和母亲，他们的健康成长要归功于数百万一线卫生工作者，他们不辞艰辛、跋山涉水奔赴每个偏远的角落为孩子们接种疫苗。”联合国儿童基金会免疫接种项目负责人罗宾·南迪（Robin Nandy）指出，“我们将继续与各地政府，包括受冲突影响地区的政府开展合作，为那些为挽救生命而承担极其危险工作的无名英雄提供支持。”

关于当今疫苗接种状况的十二个关键事实

1.三分之二未接种疫苗的儿童生活在具有脆弱性或受冲突影响的国家。2010-2016年期间，叙利亚接种疫苗的儿童人数下降幅度最大。在此期间，儿童疫苗接种覆盖率*[i]下降了38个百分点。其次是乌克兰，疫苗接种覆盖率下降了33个百分点。

2.自2010年以来，包括印度、埃塞俄比亚、刚果民主共和国、孟加拉国、菲律宾、墨西哥、坦桑尼亚、越南、土耳其和苏丹在内，许多国家接种疫苗的儿童数量大幅增加，为过去十年全球免疫接种覆盖率的增长做出了重要贡献。在印度，未接种疫苗的儿童人数[ii]减少了45%，从2010年的530万降至2016年的290万。

3.截至2016年，全球未接受免疫接种的儿童中半数位于以下六个国家*：尼日利亚（18%）；印度（15%）；巴基斯坦（7%）；印度尼西亚（5%）；埃塞俄比亚（4%）；和刚果民主共和国（3%）。

4.2010至2016年期间，按百分比算，疫苗接种覆盖率*上升排名前10的国家为：帕劳（29%）、马耳他（21%）、刚果民主共和国（19%）、科摩罗（17%）、阿塞拜疆（16%）、埃塞俄比亚（16%）、东帝汶（13%）、巴巴多斯（11%）、哥斯达黎加（9%）和印度（9%）。

5.2017年，也门暴发历史上最严重的霍乱疫情，疑似病例超过一百万，其中几乎29%的病例为五岁以下儿童。在霍乱暴发期间，或作为预防活动的一部分，在南苏丹、索马里、莫桑比克、马拉维、塞拉利昂、菲律宾、尼日利亚、乍得、海地、喀麦隆、赞比亚和孟加拉国，约有520万人接受了两剂次口服霍乱疫苗。

6.通过开展免疫接种已很少见的白喉又卷土重来。为应对罗兴亚难民人群中暴发的疫情和预防措施（四名感染者中有三名为儿童），联合国儿童基金会支持了孟加拉国南部开展多轮次的疫苗接种活动，覆盖了近50万名儿童。

7.在1988年，全年有35万例脊髓灰质炎病例。此后，超过25亿儿童接种了相关疫苗。今天，全球比过去任何时候都更接近消灭脊髓灰质炎目标。去年，仅在两个国家发现22例此病例。今年将有超过4亿儿童接种相关疫苗。

8.据估算，2000年至2016年期间，通过接种麻疹疫苗挽救了约2000万名儿童的生命。

9.到2026年，非洲将有10亿人接种黄热病疫苗，其中近半数为15岁以下儿童。自2001年以来，黄热病疫苗产量已经翻了两番，年产量从2000万剂增加至8000万剂，预计未来几年产量还会增加。

10.截至2016年，据估算有86% 的一周岁以下儿童全程接种了预防白喉、破伤风和百日咳的疫苗。而 在大约30 年前，这一比例仅为52%。

11.2017年，联合国儿童基金会采购了24 亿剂疫苗，价值13亿美元，覆盖全世界45%的儿童。

12.得益于疫苗接种，全球除15 个国家之外的所有国家均已消除对新生儿极为致命的孕产妇和新生儿破伤风。埃塞俄比亚、海地和菲律宾已于2017 年消除了这种疾病。

在中国，通过实施计划免疫，该国已经实现了诸多既定目标，包括在2000年实现了消除脊髓灰质炎，控制儿童乙型肝炎感染发生率降低90%以上等。2011年，中国迅速成功制止了一次输入性脊髓灰质炎的爆发。2012年，中国通过世界卫生组织消除孕产妇和新生儿破伤风目标的评估。

免疫规划覆盖率上的差异仍然存在，尤其是在惠及外出务工人员及其子女方面。另外，在扩大疫苗接种范围方面，若要达到全球最高标准，中国仍需将B型流感嗜血杆菌疫苗、肺炎球菌结合疫苗及轮状病毒疫苗纳入到免疫程序当中。

[i]疫苗接种覆盖率通过接种了全部三剂白喉-破伤风-百日咳三联疫苗的婴儿所占百分比来测量。

[ii] 接种全部三剂白喉-破伤风-百日咳三联疫苗的儿童人数。