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一不小心崴了脚 居然还能引发致命危险?

2018-01-29 18:05:18 来源: 澎湃新闻(上海)
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就在大家都在迎接新年的时候,近日,一个令人难过的消息在媒体圈“炸了”,中国日报的年轻女记者小吴突然离世,这个胖乎乎活泼的姑娘,眼睛特别单纯,喜欢种花,是英国经济学博士,这么年轻的同行突然离开让人唏嘘不已。那么为什么一个健康人说走就走了?原因居然是因为崴了脚,几天之内便昏迷,12天就离开了人间!而最终的结果是死于肺栓塞。

复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科陈海燕(燕子医生)医生指出,事实上,下肢骨折以后要求长时间限制活动,加上局部炎症水肿,肺栓塞并不少见。

而就肺栓塞而言,孕产妇、长途旅行者都是高危人群,要特别注意。另外,服用避孕药的女性以及肾功能异常的患者由于血液比较容易结块,所以也要特别当心。

时至年关,很多人会坐长途车回家,或者坐长途飞机出行,如果久坐不运动会有肺栓塞的风险。

一不小心崴了脚 居然还能引发致命危险?

腿部血液要回到心脏如同爬山,需要克服重力,当我们走路的时候,腿部的肌肉会有节奏地挤压、辅助,腿部长时间静止,血液会停滞并集结成块状,这就像我们下饺子,只有持续地搅动才能防止它们黏成一大团。久坐使血管内形成血块,突然站立会使血块像火箭一样一路向上,塞住肺部大血管,大面积肺组织坏死,进而会引起心脏和脑部的缺氧、损伤,严重者可以致命。对于患者来说,发生肺栓塞后常常会发生突发的胸闷和胸痛,并且仔细回顾一下,这突如其来的胸闷胸痛近期往往有长途旅行、久坐久躺等病史,遇到这些情况就要特别注意是不是有肺栓塞的可能性。”

燕子医生说,“有些人症状严重、有些人症状轻微,现在CT检查越来越敏感,没有症状的患者偶然发现肺部小血管栓塞并不鲜见,这样的患者大部分不会致命,但依然可能对肺功能产生不良影响。”

“对于长途旅行久坐的人来说,一种方法简单易用,就是久坐的时候双脚进行缝纫机踩踏的动作,即用力勾起脚尖再用力放下,记住一定要用力,手放在小腿肚子上有明显的感觉肌肉一紧一松,这和我们走路一样有挤压辅助的作用。可以一小时做一次,能够有效预防肺栓塞的发生。”燕子医生说。

有人说可以提前吃阿斯匹林等抗凝药物治疗。燕子医生指出,“药物起效往往需要一段时间,并且药物预防血栓的同时会增加出血的风险,所以吃药还是要权衡利弊、遵照医嘱比较妥当。另外要注意,坐长途车和飞机不要穿过紧的衣服裤子,避免血液循环不畅,对于下肢静脉及静脉瓣功能不好的人(如静脉曲张的老年人)可以买双静脉弹力袜在长途车或长途飞机上使用。而对于骨折患者来说,24小时内可以局部冷敷减轻炎症红肿、24-48小时以后则可以局部热敷或按摩周围肌肉,促进血液循环、进行被动运动,以防下肢静脉形成血块导致肺栓塞的发生。”

除了肺动脉栓塞本身的预防,燕子医生指出,还有一点需要特别提示,那就是:体检体检体检,重要的事情说三遍

因为通过体检会知道是不是高危人群:比如静脉曲张的人虽然曲张的是浅表静脉,但是也能提示深静脉瓣膜功能可能也不好,深静脉血栓形成是目前最最常见的肺栓塞“前奏”。

又比如,血液指标发现肾功能不全等问题,则可提示是特别容易形成血栓的人群......体检可以预防和早发现很多疾病,肺栓塞只是致命疾病的一种,任何疾病严重到一定程度都是可以要命的!

强树文 本文来源:澎湃新闻 责任编辑:强树文_NJ7449
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