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宜宾“新生儿HIV暴露”初检结果为阴性 HIV暴露不一定感染

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(原标题:宜宾“新生儿HIV暴露”初检结果为阴性 HIV暴露不一定感染)

近日,北京青年报报道了宜宾“新生儿HIV暴露”事件。江霞(化名)首次孕检被测出梅毒后,医生由于联系不上她便没告知这一情况,当江霞把女儿生下后,才被通知其HIV待检,女儿则被诊断为HIV暴露。据了解,结果显示,其女儿HIV-1核酸检测为阴性,但医生表示这并不能完全排除感染HIV,18个月后的复查才最为关键。

可怕的职业HIV暴露

刚给艾滋病病人打过针的针头,不幸刺伤了医务人员,这就是艾滋病职业暴露。国内一项调查中发现,27%的医务人员有过艾滋病职业暴露的经历。

我国是传染病大国,拥有AIDS/HIV患者70万、乙肝感染者1亿、丙肝感染者3800万、活动性肺结核病人450万……而医务人员在工作中,又经常直接接触携带各种病原微生物的血液、体液、分泌液、排泄物等。如此的庞大人群、如此的“亲密接触”让医务人员稍有不慎就会引发职业感染。

事实上,有些医护人员自我防护意识薄弱,在工作中未能执行标准预防措施。有调查显示,在麻醉医师中有97.6%曾经发生锐器伤,7.2%曾发生过电损伤,在医疗辐射环境中工作时没有防护措施的占66.4%,69.6%对麻醉机呼出气没有采用外接装置。

尽管职业暴露很可怕,但是医护人员也不能拒绝给艾滋病人看病啊!那么,给艾滋病人做手术需要的防护事项、不小心暴露后的预防措施,作为一个医护人员,暴露于艾滋病的环境下,该如何应对呢?

针头刺伤不一定被感染

被针头刺伤后是否会感染 HIV呢?这点医生护士们可以放宽心,这主要取决于针头是否被 HIV 污染,没有被污染就不会感染HIV。另外,感染可能性还与针头的特性、刺伤的深度、针头上有无可见的血液及血液量的多少、感染源患者的感染阶段以及被伤者的遗传特性等有关。

一般而言,被针头刺伤后,以下3种情况感染HIV的可能性较大,谨记谨记!

空心针头较实心针头感染的可能性大;

刺伤越深、针头上被污染的血液越多,感染的可能性就越大;

如果作为感染源的病人在被刺 2 个月内因艾滋病死亡,被感染的可能性较大。

有研究数据显示,针刺的平均血量约为 1.4 μL,一次针头刺伤感染 HIV 的概率为0.33%。美国曾调查 HIV 职业暴露的危险概率约为 0.064%,显著低于医务人员暴露于乙型肝炎病毒刺伤 19% 的感染概率。所以,HIV 职业暴露并造成感染的风险并不高。

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