骨折了?急救专家教你如何紧急处理!

贾大成

北京急救中心资深急救专家 中国急救第一人

什么样的情况下容易骨折

骨折的伤员,在日常生活的生产劳动中,还有体育运动中非常常见。比如胳膊被棍子打断了,跑步摔倒了,都可能导致骨折。扔重物胳膊折了,这是由于肌肉强烈的收缩,把骨骼拉断了。从桌子跳下来可能腿或脚会骨折。脊柱有椎骨,椎骨是一块挨一块的,从桌子上跳下来以后,身体过度的弯曲可能会把某一块椎骨压成楔状,称为楔状骨折,也称为压缩性骨折;力通过脚、小腿、大腿、骨盆,一级一级往上传,通过脊柱,传达到颅底,到达颅底以后,可能会造成颅底骨折,这些虽然发生率很低但都有可能。

发生骨折之后先了解伤者表现 确定受伤情况

四肢骨折是最常见的,相对来说也是最好处理的。各个部位都可能骨折,比如颅骨、下颌骨,胸廓、脊柱、骨盆。

一旦发生骨折以后,首先要会判断:第一通过外伤史,可以了解患者受伤的机制(怎么受的伤,具体的受伤情况),更清楚患者的伤情。

第二,骨折的表现。首先是疼,哪里骨折了哪里疼;另外是压痛,骨折的地方摁着疼,就是压痛;大腿骨折之后,用拳头扣击足跟部,也会感到疼痛,这叫纵向扣痛。疼包括自觉疼痛和压痛,还包括四肢骨折的纵向扣痛。

畸形,骨折如果移位了,就有畸形,不移位,一般不发生畸形。

畸形一般从外表就能看出来,用手一摸,鼓起来了,就是畸形;有骨摩擦音,或者骨摩擦感,也是畸形,(就是骨的断端接触的时候,有一种特殊的声音)骨摩擦音或者骨摩擦感不允许做有意识的检查,那样有可能加重伤情;如果人的骨头茬子露出,就是开放性骨折。

骨有多种功能,其中有两个跟骨折有关系,骨的支撑运动功能和保护功能。支撑运动,是指四肢的支撑运动,脊柱也是有运动功能的,比如回头、鞠躬;说话、吃饭是下颌骨在运动。

另外骨有保护功能。比如颅骨,是保护脑组织的胸廓是保护心肺等重要器官的;骨盆是保护消化、生殖和泌尿等器官的

骨折或怀疑骨折就应该采取固定措施

一旦判断是骨折了或者怀疑有骨折,就应该采取固定措施。固定的目的是制动,也就是限制伤肢的活动。比如大腿骨折,如果不采取制动,就很容易会加重周围组织的损伤,所以需要固定。

固定在现场是为了限制活动,防止加重损伤。一般用夹板固定,根据不同的材料,采取不同的固定措施。如果前臂骨折,最好的办法就是拿杂志或报纸做一个大悬臂带;下肢骨折,可以把伤肢固定在健肢上,也就是把骨折的腿,固定在好腿上。这就是一些最基本的固定方法。(图文/视频:赵祖玉)

吴延丽 本文来源:网易健康 责任编辑:赵祖玉_NT1956
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