主讲人：中国中医科学院西苑医院皮肤科副主任医师 郎娜
Q:从中医角度看脱发的原因是？
A:痰湿、血虚、肾虚都可能引起脱发
现代人们饮食口味比较厚重，经常在外面吃饭，且多食用一些炙煿辛热的食物，长此以往造成体内的痰湿。痰湿上蒸于我们的头面，头发因得不到滋养，从而可能导致脱落。在表现特征上看，可能会出现比如说形体偏肥胖或是容易身体困倦、容易生痰等现象。如果我们感到疲乏，毛发也显得比较松散，光泽度不够；像这样的情况有可能是本身的痰湿体质造成的脱发。
另外，部分患者由于长期睡眠质量差、工作比较紧张，这时候可能还会出现一些面色的发白、晃白、肌体的无力的现象，包括女性可能有月经延期颜色淡。这些表现可能是血虚引起的。
还有部分患者则是由于肾虚造成的。肾是先天之精，二三十岁的人也有可能肾虚。肾虚的朋友主要的表现除了脱发，还有一些比如说腰疼、精力不够。如，肾阳虚的表现：比较怕冷、四肢不温；肾阴虚的表现：容易眼睛干涩、口干等。
Q:脱发和身体哪部分关系最大？
A:脱发其实与气血关系最大
中医常讲“发为血之余”，血的盛衰情况会反映在我们的头发上。实际上，西医也讲：头发的色泽反映我们的健康。比如说：通过检测头发的脱落、还有颜色、光泽等等，可以知道体内一些微量元素的缺失与否。
Q:治疗脱发前需要检测毛囊情况或做其他检测吗？
A:需根据个人情况做血常规、内分泌等检查
一般来说，可以查一下血常规，比如查甲功三项、肝肾功能等等。医师也会根据你的症状体征，如有必要的话有可能进行一些内分泌或者是免疫功能相关的检查。若是斑秃或一些临时性的脱发，就不必要做进一步的检查了。另外，如若医师发觉你毛囊的情况可能存在一些严重的问题，也会要求做一些皮肤镜的检查。
Q:中药促进生发的方法有哪些？
A:主要分为内服和外用
中药主要分为两大块，一块是内服，一块是外用。
内服就是对症治疗，属于实症的，那我们就驱邪；虚症的，那就来补虚。外用，也是要参考着内服的中医药的指导原则，才能达到驱湿、去燥、养血等效果。
Q:哪些中药材有促进生发的作用？
A:当归、川芎、三七等药材有生发作用
中药里含有生发因子的药材较多，例如补气的有黄芪、补血的有大枣，还有一些养血、活血的当归、川芎、三七等等。这些药材中，含有的挥发油类等物质，能够起到舒张血管、促进生发的作用。而含有的一些黄酮类的物质，则能够调节我们的内分泌。总之，它们都有从不同角度达到活血化瘀、养血生发的作用。
Q:自己用补肾补血的中药药物能够生发吗？
A:应该听从医师意见，对症下药
补肾如果是针对中医讲的肾阴虚，或者是肝肾阴虚，它会有一定的帮助。但，并非所有的人都必须通过补肾才能够生发。如果要采用中药治疗脱发症状，还是由中医师来指导比较合适。因为具体属于哪类症型，需要具体判断从而对症下药。比如你属于痰湿型的并不属于肾虚型的，那你用了大量补肝肾的药物，反而越补越瘀、越瘀越脱发，最终造成了相反的目的。
Q:脱发治疗的时机对治疗效果有什么影响？有哪些事项需要注意？
A:治疗脱发要趁早
中医上讲究“上工治未病”，或者说在病症未传遍全身的时候进行治疗，才能达到好的疗效。如果脱发症状已经持续很长时间，最终检测出来是感染性的炎症性的毛囊的皮肤病，已经把毛囊给损害掉了，那这时候用可能中西医的一些手段都没有太大的作用。所以，治疗脱发症状肯定是越早越好！
Q:中药治疗脱发的时间是固定的吗？
A:每个人治疗脱发的时间可能不一样
实际上正常的毛发都有生长期、退行期和休止期。比如说我们常见的斑秃，老百姓也称鬼剃头——就是不知道什么原因，突然间就没了一块毛发。像斑秃这种情况可能不治，或是仅从生活上做些改变，三个月、四个月以后它也有可能再长出来。因此，具体的治疗时间因人而异，主要是看自身的毛发属性。
有哪些中药治疗脱发、护发的例子？
老佛爷著名的养发护发方子：《香发散》
我国历史上有一个非常著名的人物，慈禧太后。她特别会保养自己的容颜和毛发。相传慈禧太后在六七十岁的时候，她由于年老、体弱多病、体虚，洗头发、晾头发对她来说就是一个比较费劲的事儿了。所以这个时候宫廷的御医就绞尽脑汁想了一个办法，将一些中药打成粉，然后来给她做一个干洗，这样老佛爷就无需又洗头又晾头。
老佛爷这个著名的养发、护发的方子，叫《香发散》，它是出自《清宫医案》。《香发散》是由零陵香、辛夷、玫瑰花、檀香、山奈、丁香、细辛、苏合香油、白芷、还有一些清热凉血的大黄和丹皮等组成。
它的具体做法是将些药研成细末，需要研到80到100目左右的筛，然后用苏合香油把它拌均匀了，晾干，研成细末备用。
用法很简单，只需将这些药粉均匀的涂在头发上，然后用一个比较细的篦子来篦一下，一点一点的梳，一点一点的篦下来。
它的功效就是一个养发、香发，而且能够使脱落的头发再生。原方记载是说，久用能够落发重生，至老不白。大家有条件的话可以试一试这个方子。
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